Введите интересующее слово или словосочетание

Несостоятельный рубец на матке

Количество кесаревых сечений, проведенных в стране, с каждым годом становится все больше. Возрастает и число осложнений, которые возникают после столь радикальной операции. Одним из них является несостоятельный рубец на матке после кесарева. При выявлении признаков присутствия отклонения, рекомендуется не планировать очередную беременность в будущем, так как могут возникнуть ряд тяжелых осложнений.

Рубец на шейке матки – представляет собой участок ткани, который находится именно в том месте, где ранее была нарушена целостность стенок матки в результате оперативного вмешательства.

Несостоятельность рубца на матке – это недоразвитость мышечных волокон, их неустойчивость к напряжению, плохая эластичность.

Симптомы несостоятельного рубца на матке

Фактически, присутствие рубца на матке не сопровождается какими-либо симптомами. Осложняется заболевание, если происходит разрыв ткани в месте бывшего разреза. Выявить это можно по следующим признакам:

— сильным болям в средней и нижней части живота;

— выделениям водянистой структуры из влагалища;

— появлением схваток – характерных сильных сокращений мышц матки;

— развитию воспалительного процесса, ухудшением состояния пациента;

— учащением пульса, тошноты, рвоты.

Причины несостоятельного рубца на матке

Наиболее важными факторами, которые напрямую влияют на появление несостоятельного рубца, являются:

— развитие послеродового эндометрита – 85% случаев;

— выполнение кесарева сечения по экстренным показаниям – 15% случаев.

Чем опасен несостоятельный рубец на матке

Несостоятельный рубец на матке, как во время протекания беременности, так и во время родов, может привести к следующим нежелательным последствиям:

— нарушению функций плаценты;

— ухудшению состояния ребенка;

— нарушению расположения плаценты;

— прерыванию беременности;

— нарушению целостности матки;

— нарушению системы свертывания крови;

— нарушениям функций нервной системы, системы кровообращения и дыхания, ввиду большой потери крови.

Профилактика, диагностика и лечение несостоятельного рубца на матке

Диагностировать наличие несостоятельного рубца позволяет трансвагинальное УЗИ органов малого таза, исследования полости матки и маточных труб (гидросонография), гистероскопия. В 70% случаев у пациенток у пациенток в зоне рубца выявляется ниша, у 30% женщин слой мышечной ткани в данном месте составляет от 1,5 до 2,5 мм. На месте рубца также может обнаружится эндометриоидный инфильтра. Его следует своевременно удалить.

Одним из самых эффективных методов лечения несостоятельного рубца матки является открытая операция. Данный способ используется не случайно. Рубец как правило расположен под мочевым пузырем, что является крайне неудобным месторасположением. При рассечении рубца происходит сильное кровотечение, так как данная область организма имеет отличное кровоснабжение. Такая ситуация считается осложнением. Для ее устранения делается переливание крови.

Именно этот факт является причиной обильной потери крови при осуществлении лапароскопической операции на несостоятельном рубце. Коррекция занимает больше времени. Возникает риск перехода на открытое хирургическое вмешательство. Сложные условия проведения нередко сказываются на результате. Специалист делает не такой надежный шов на стенке матки, нежели чем при открытом хирургическом вмешательстве.

Эксперты современной медицины уже не первый год борются с данной проблемой. Результатом кропотливой работы стала методика, с помощью которой все вышеописанные трудности преодолеваются легко. Лапароскопическая операция проводится эффективно, рассечение тканей осуществляется без серьезной потери крови, формируется качественный шов, стенки матки надежно скрепляются, побочные тканевые образования в области малого таза не образуются. Данный факт важен для сохранения репродуктивной функции пациенток, положительного протекания беременности и дальнейших родов.

Преимущества лапароскопической операции при лечении несостоятельного рубца на матке:

— минимум хирургического вмешательства при операции. Делается 3 небольших прокола размером всего в 5 – 10 мм;

— отсутствие грубых послеоперационных швов;

— уплотнения ткани (спайки) не возникают;

— минимальный период послеоперационного восстановления.

Несостоятельный рубец на матке и беременность

Как уже говорилось выше, главной опасностью для беременности при несостоятельном рубце на матке является повторный разрыв. Поэтому за его состоянием следует тщательно следить, а к планированию очередного ребенка необходимо подходить максимально ответственно.

Состояние рубца на матке при беременности и до нее проверяют с помощью УЗИ. Вторым действенным методом является гистероскопия. Полость матки обследуют оптическим прибором, что позволяет выявить отклонения и оценить соединительную ткань на рубце. Также многие врачи применяют и рентгеновское исследование. Исходя из его результатов, делаются соответствующие выводы о последующей беременности.

Попав на консультацию к доктору Субботину, вы получите советы опытного специалиста, а также профессиональную помощь в лечении несостоятельного рубца на матке. Попасть на прием можно по предварительной записи. Для получения более подробной информации необходимо позвонить по телефонам, указанным в разделе сайта «контакты».



instagram ok facebook vk youtube